Les fibromes
Définition
Les fibromes utérins sont des tumeurs bénignes qui apparaissent dans le muscle de l’utérus, on les nomme également fibromyomes ou myomes .
Ils varient en localisation, taille et nombre.
- Localisation : ils peuvent se situer dans la paroi utérine, sur l’utérus ou dans la cavité utérine. Ils n’auront pas les mêmes conséquences en fonction de leur situation.
- Taille : ils peuvent être millimétriques ou mesurer plusieurs centimètres.
- Nombre : il est possible qu’un seul fibrome se développe mais, souvent, plusieurs apparaissent simultanément (fibromes multiples).
Les fibromes utérins se développent fréquemment chez les femmes entre 30 et 50 ans, au cours de la période d’activité génitale,avant la ménopause. Parfois, ils se forment plus précocement, en raison de facteurs familiaux héréditaires favorisants.
Actuellement, les raisons exactes de leur apparition sont inconnues.
Symptômes
Un certain nombre de femmes présentant un fibrome de l’utérus ne souffrent d’aucun symptôme particulier.
Lorsqu’ils sont présents, les principaux symptômes sont :
- des pertes de sang abondantes au moment des règles (ménorragies).
- des saignements entre les règles (métrorragies) ;
- des douleurs ou une pesanteur pelviennes.
- des envies fréquentes d’uriner (pollakiurie) ;
- une constipation ou des hémorroïdes ;
- des rapports sexuels douloureux (dyspareunies).
Diagnostic
L’échographie permet de réaliser une cartographie des fibromes.
Leur localisation par rapport à la cavité utérine peut être difficile et on pourra être amené à demander un autre examen pour préciser la situation du fibrome, on réalisera alors une hysterosonographie.
On s’appuie sur la classification FIGO pour déterminer leur localisation et guider le type de traitement.
Traitement
Le choix du traitement dépend de la sévérité des symptômes, du nombre et de la localisation des fibromes, de votre désir d’avoir des enfants.
Voici quelques-unes des options disponibles :
- Médicaments hormonaux pour atténuer les symptômes.
- Hystéroscopie pour la résection des fibromes (hystérosésection).
- Chirurgie pour enlever les fibromes (myomectomie) ou, dans certains cas, ablation de l’utérus (hystérectomie).
- D’autres techniques comme l’embolisation sont aussi parfois possibles.
Il est primordial de discuter avec votre médecin pour choisir le plan de traitement le plus adapté à votre situation.
Pour plus d’informations, n’hésitez pas à consulter votre professionnel de santé. Nous sommes là pour vous accompagner dans votre parcours de soin.
